Доказові методи відмови від нікотину

В Україні стає помітною проблема зростання вживання серед дітей нікотинових снюсів – нікотинових пакетиків, які вживаються орально. За формою, способом вживання та дією на організм людини нікотинові снюси подібні до вже заборонених в Україні з 2023 року тютюнових снюсів. 

Тютюнова індустрія оманливо позиціонує нікотинові снюси як «менш шкідливі» або як вироби, що сприяють відмові від вживання тютюну. Мало того, тютюнова індустрія поширює оманливі повідомлення про те, що вживання додаткового нікотину є повсякденною нормою – як вживання харчових продуктів.

Такі повідомлення тютюнової індустрії підривають політику охорони здоровʼя та становлять загрозу для здоровʼя нації, а найбільше для дітей та молоді, які мають додаткові ризики отруєння тютюновою та нікотиновою продукцією.

Один нікотиновий снюс може містити дозу нікотину в десятки разів вищу ніж в одній сигареті! Окрім того, нікотинові снюси містять ароматизатори, підсолоджувачі, які мають оманливий вплив на споживачів та сприяють формуванню залежності.

Відповідно до Міжнародного класифікатора хвороб нікотинова залежність є розладом психіки і поведінки (МКХ-10 та МКХ-11). Для подолання нікотинової залежності існують доказові науково-обгрунтовані методи, зокрема, медикаментозна терапія, зокрема, препарати нікотинозамісної терапії. Відповідно до класифікації ВООЗ, вони належать до розділу 24 «Ліки для психічних та поведінкових розладів», підрозділу 24.5 «Ліки для лікування розладів, спричинених вживанням психоактивних речовин».

Окрім того тютюнова індустрія агресивно навʼязує міф, що вживання нікотину заспокоює, тоді як насправді тривале його вживання шкодить нервовій системі, виснажує її, та призводить до порушення когнітивних функцій, зокрема до проблем з памʼяттю, концентрацією та навчанням.

Методи відмови від вживання тютюну та нікотину

Існують такі основні методи відмови від вживання тютюну:

• когнітивно-поведінкова терапія – метод, спрямований на зміну звичних способів мислення і відчуття про куріння і себе;
• фармакотерапія, зокрема нікотинозамісна терапія – передбачає вживання лікарських засобів у вигляді нікотинових замінників;
• метод швидкої відмови від вживання тютюну – людина кидає курити одномоментно, часто прийнявши рішення просто зараз;
• метод поступової відмови від вживання тютюну – передбачає розробку плану відмови та поступове зменшення кількості спожитого тютюну/нікотину;
• використання допоміжних інформаційних матеріалів;
• використання спеціалізованих додатків;
• участь у групах самодопомоги.

Медикаментозна терапія

Медикаментозну терапію для припинення вживання тютюну призначають тоді, коли самостійні спроби відмовитися від нікотину неефективні або є високий рівень залежності. ЇЇ призначення - зменшити/полегшити синдром відміни, тобто непереборний потяг до куріння під час утримання від вживання нікотинових або тютюнових виробів.

Медикаментозні препарати поділяють на 2 групи:

Нікотинозамісні лікарські засоби

• нікотинові жувальні гумки;
• нікотинові льодяники;
• нікотинові пластирі;
• нікотиновий спрей для ротової порожнини.

Дія таких препаратів ґрунтується на тому, що в організм потрапляє контрольована доза медичної форми нікотину (менша, ніж у сигареті), але інших шкідливих речовин, які, як правило, містяться в тютюнових та нікотинових виробах.

Нікотинові снюси VS нікотинозамісні препарати

Безнікотинові лікарські засоби

• Варениклін
• Цитизин
• Бупропіон

Ці лікарські засоби не містять нікотину та не викликають у людини відчуттів, аналогічних із курінням. Їхня дія ґрунтується на тому, що завдяки впливу на певні відділи головного мозку, вони подавляють рівень задоволення від сигарет та знижують/ полегшують синдром відміни.

Такі лікарські засоби зареєстровані (окрім Вареникліну) в Україні та доступні для придбання.

Перед тим як приймати будь-які медичні препарати, потрібно проконсультуватися з лікарем!

Для того, щоб препарати допомогли, потрібно пройти повний курс лікування (зазвичай 8-12 тижнів) та використовувати призначені дози. Не вдавайтеся до самолікування, це може зашкодити вашому здоров’ю! Деякі з препаратів мають побічні ефекти та протипоказання до прийому при наявності певних захворювань та станів! Якщо при прийомі медични препаратів виникають побічні симптоми або погіршується самопочуття, потрібно обов’язково звернутися до лікаря!

Національні та міжнародні клінічні рекомендації відмови від вживання тютюну та нікотину пропонують одну з форм допомоги у відмові як лікарські засоби. Жодні інші тютюнові та нікотинові вироби, які не є лікарськими засобами не можуть вважатися засобами відмови від вживання тютюну та нікотину або засобами меншої шкоди, адже такі оманливі заяви призводять до залучення нових споживачів найчастіше серед дітей та молоді.

В Україні працює сервіс «Я кидаю курити» – професійний державний ресурс безоплатної та професійної допомоги усім охочим позбутися нікотинової залежності. Також до пакета медичних гарантій входить безоплатна для пацієнта консультація сімейного лікаря щодо відмови від вживання тютюну та нікотину.

Україна щороку втрачає близько 100 тисяч людей від хвороб, спричинених вживанням тютюну та нікотину, серед яких інсульт, інфаркт, онкологічні захворювання.  Найкраще рішення для вашого здоровʼя – це припинити вживати тютюнові та нікотинові вироби вже сьогодні!